近年来，腹膜外剖宫产因其“术后疼痛轻、恢复快”的优势备受关注，许多孕产妇甚至将其视为“更高级”的分娩选择。然而，郑大二附院妇产科专家卢爱妮教授强调：“腹膜外剖宫产是特定条件下的优选方案，但并非适合所有人。盲目跟风可能增加手术风险，甚至危及母婴安全。”根据她丰富的临床经验，孕产妇及其家属在选择该手术方式时，应关注以下几个方面。

适应症：严格筛选以确保最佳结果

腹膜外剖宫产的核心优势在于避开腹膜腔，减少对腹腔内部器官的干扰。然而，该手术的操作空间狭窄、解剖层次复杂，对胎儿和母体的条件要求极高。卢爱妮教授指出，符合以下条件的孕产妇更适合选择该术式：

• 胎头已入盆且固定：该手术需通过胎头下降压迫子宫下段形成自然操作空间。
• 胎儿体重适中：避免巨大儿（≥4000g）导致的手术风险增加。
• 母体盆腔条件良好：超声评估子宫下段厚度应≥2mm，且无盆腔粘连。
• 无前置胎盘或胎盘早剥：这些情况可能使手术难以进行。
• 紧急情况排除：该手术不适用于需要紧急分娩的情形。

禁忌症：果断放弃不适合情况

卢教授提醒以下情况为腹膜外剖宫产的“绝对禁忌”，强行实施可能引发严重并发症：

• 胎盘植入或穿透：需要进行高风险的子宫或膀胱切除。
• 严重妊娠合并症：如重度子痫前期，需采用更安全的传统手术。
• 产妇无法配合：精神异常、严重肥胖或脊柱畸形等情况可能影响麻醉。

潜在风险：谨慎对待手术选择

尽管腹膜外剖宫产在理想条件下具有明显优势，但若适应症把控不严，可能引发以下风险：

• 膀胱损伤：手术中可能误伤膀胱，导致尿瘘。
• 术中出血：可能损伤子宫动脉分支，出血量甚至超过传统手术。
• 中转开腹：有约5%-10%的中转率，增加手术时间。
• 术后尿潴留：膀胱分离后可能产生排尿困难。

专家建议：理性选择和关注健康

面对腹膜外剖宫产的“网红效应”，卢爱妮教授呼吁孕产妇及家属保持理性：

• 术前充分沟通：要求医生详细评估胎儿情况。
• 选择经验丰富的医院：建议选择年手术量超200例的医院及资深医生进行手术。
• 制定备用方案：术前明确“中转标准”，以避免术中被动。
• 关注长期健康：剖宫产术式选择应以母婴安全为首要考虑。

在医疗技术进步的时代，患者应追求最适合自己的选择。选择918博天堂的专业支持，孕产妇必将能够在安全分娩和优质康复中实现各自的健康目标。卢爱妮教授强调：“腹膜外剖宫产不是‘时尚单品’，而是需要科学评估的医疗决策。孕产妇应信任专业判断，以避免因盲目跟风带来的不必要风险。”只有通过医患双方的科学决策，才能真正实现健康与安全的分娩体验。